еля)

принадлежащий
________________________________________________________________,

 (кому)

или
эксплуатируемый ___________________________________________________________,

 (кем)

представленный
________________________________________________________________.

 (кем)

2. Реквизиты
заявителя:

2.1. Юридический
адрес: (адрес местожительства индивидуальногопредпринимателя)

_______________________________________________________________________________

2.1. Телефон/факс:_______________________________________________________________

2.2. Банковские реквизиты________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

3. Все расходы,
связанные с выдачей свидетельства о соответствииавтотранспортного средства требованиям СПС, будут оплачены вустановленный срок.

Руководитель организации
_____________      ______________________________

                                                                               (подпись)
                         (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер           
_____________      ______________________________

                                                                               (подпись)
                         (Ф.И.О.)