└───┴─────────────────────────┴──────────────────┴───────┴───────┘

 

--------------------------------

<1> Анализ выполняется только в пробах питьевой воды из
централизованных систем питьевого водоснабжения.

<2> Указанные показатели являются рекомендуемыми до
внесения изменений в СанПиН 2.1.4.1074-01.

<3> Анализ выполняется только в пробах воды подземных
водоисточников.

<4> Анализ выполняется только в пробах воды поверхностных
источников питьевой воды из централизованных систем питьевого водоснабжения из
поверхностных источников.

 

Примечание. В случае невозможности выполнения полного анализа на
базе испытательного центра исследования по отдельным разделам выполняются в
других аккредитованных на данный вид исследований лабораториях (центрах). При
этом форма протокола аналогична представленной.

 

Ф.И.О., должность
специалистов, проводивших исследования:

 

Дата выполнения анализа
"__" __________ ____ г.

 

                            Заключение

 

Руководитель испытательной

лаборатории                    (Ф.И.О.)

 

 

 

 

 

 

Приложение 3

(обязательное)

 

ФОРМА ПРОТОКОЛА ИСПЫТАНИЙ ПИТЬЕВЫХ ВОД,

РАСФАСОВАННЫХ В ЕМКОСТИ

 

Полное наименование испытательного центра
(лаборатории),

N аттестата аккредитации в системе ЦГСЭН МЗ РФ

или в системе ГОСТ Р, адрес, телефон/факс

 

ПРОТОКОЛ N ____

 

от "день, месяц, год"

 

РЕЗУЛЬТАТЫ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКОГО,

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО И ЭКСПРЕСС-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОГО

АНАЛИЗА ПРОБЫ РАСФАСОВАННОЙ ВОДЫ ПРИ ХРАНЕНИИ

В РАЗЛИЧНЫХ ТЕМПЕРАТУРНЫХ УСЛОВИЯХ

 

Наименование предприятия,
организации (заявитель) ________________

Юридический адрес
________________________________________________

Наименование продукции
___________________________________________

Дата розлива
_____________________________________________________

Дата и время отбора
______________________________________________

Кем отобрана проба
_______________________________________________

Условия доставки
_________________________________________________

 

Таблица

 

┌───┬─────────────────────┬─────────────────┬───────────────┬────┐

│
N │      Показатели     │Единицы измерения│Результат
ана- │Ме- │

│п/п│                     │                 │лиза пробы
воды│тод │

│   │                     │                 │при температуре│ана-│

│   │                     │                 │хранения, °C   │лиза│

│   │                     │                 ├──────┬────┬───┤    │

│   │                     │                 │  +4  │+22 │+37│    │

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│
1 │          2          │        3        │  4  
│ 5  │ 6 │
7  │

├───┴─────────────────────┴─────────────────┴──────┴────┴───┴────┤

│                I. Органолептические
показатели                 │

├───┬─────────────────────┬─────────────────┬──────┬────┬───┬────┤

│1  │Запах                │баллы            │     
│    │   │   
│

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│2  │Привкус              │-"-              │     
│    │   │   
│

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│3  │Цветность            │град.           
│      │    │  
│    │

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│4  │Мутность             │ЕМФ (единицы     │      │    │  
│    │

│   │                     │мутности по      │      │    │  
│    │

│   │                     │формазину)       │      │    │   │    │

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│5  │Водородный показатель│pH               │      │    │   │    │

├───┴─────────────────────┴─────────────────┴──────┴────┴───┴────┤

│                  II. Солевой и газовый состав                  │

├───┬─────────────────────┬─────────────────┬──────┬────┬───┬────┤

│6  │Щелочность           │мг-экв./л       
│      │    │  
│    │

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│7  │Жесткость            │мг-экв./л       
│      │    │  
│    │

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│8  │Кальций (Ca)         │мг/л             │     
│    │   │   
│

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│9  │Магний (Mg)          │-"-             
│      │    │  
│    │

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│10
│Бикарбонаты (HCO3)  
│-"-             
│      │    │  
│    │

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│11
│Фторид-ион (F)      
│-"-             
│      │    │  
│    │

├───┼─────────────────────┼─────────────────┼──────┼────┼───┼────┤

│   │             -      
│                 │      │    │   │    │

│12
│Сульфаты (SO4 )     
│-"-             
│      │    │  
│    │

├───┼─────────────────────┼─