2    


1,0       
+        
0,6       


10,0     
+      
6,0      




Ципрофлоксацин <**>
+            
стрептомицин (или 
амикацин, или     
канамицин)        


0,5      
+       
0,5      


2    


1,0       
+        
1,0       


10,0     
+      
10,0     




Ципрофлоксацин <**>
+            
гентамицин (или   
сизомицин,        
или тобрамицин)   


0,5      
+       
0,08     
или 0,1  


2    


1,0       
+        
0,16      
или 0,2   


10,0     
+      
1,6      
или 2,0  




Ципрофлоксацин <**>
+            
цефтриаксон       


0,5      
+       
1,0      


2    


1,0       
+        
2,0       


10,0     
+      
20,0     




Рифампицин        
+            
гентамицин (или   
сизомицин,        
или тобрамицин)   


0,3      
+       
0,08     
или 0,1  


2    


0,6       
+        
0,16      
или 0,2   


6,0      
+       
1,6      
или 2,0  




Рифампицин        
+            
стрептомицин (или 
амикацин, или     
канамицин)        


0,3      
+       
0,5      


2    


0,6       
+        
1,0       


6,0      
+      
10,0     




 

    --------------------------------

<*>
Беталактамы (цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим).

<**>
Ципрофлоксацин можно заменить на офлоксацин (разовая доза - 0,3 г), пефлоксацин
(разовая доза - 0,6 г).

 

Этиотропная
терапия чумы должна проводиться совместно с интенсивной патогенетической и
симптоматической терапией. Необходимо учитывать, что поздно начатое или
неадекватное лечение может привести к развитию инфекционно - токсического шока
(ИТШ). Рекомендации по патогенетической терапии и интенсивному лечению ИТШ даны
в "Руководстве по клинике, диагностике и лечению опасных инфекционных
заболеваний" (М., 1994), а также в других специальных руководствах.

Госпитальная
база должна иметь необходимый запас средств патогенетической и симптоматической
терапии.

В
госпитале на 10 больных чумой необходимо предусмотреть не менее 25 комплектов
защитной одежды (противочумный костюм I типа или другое средство индивидуальной
защиты, разрешенное к применению в учреждениях медицинского профиля). Расчет
необходимого количества дезсредств следует проводить исходя из мощности и
площади госпиталя на основании норм расхода дезсредств, приведенных в
действующих санитарных правилах по безопасности работы с патогенными
микроорганизмами.

 

Б. На случай возникновения очага холеры

 

Лечебные
учреждения, на базе которых планируется развертывание холерного госпиталя,
должны иметь все необходимое оборудование, неснижаемый запас медикаментов для
проведения патогенетической терапии (табл. 9).

 

Таблица 9

 

ОСНАЩЕНИЕ ХОЛЕРНОГО ГОСПИТАЛЯ НА 100 БОЛЬНЫХ

 




N


Наименования медикаментов и
других материалов


Количество 




Для патогенетической
терапии (регидратационные растворы)   





1 


Глюкосалан                                  


650 пакетов  
(на 1 литр   
раствора     
каждый)      




2 


Молочнокислый раствор
Рингера или другого   
регидратационного раствора типа трисоль,    

дисоль, квартасоль, даккский раствор 5:4:1  



300 флаконов 
по 400 мл    




3 


Апирогенные системы для
внутривенного       
введения                                    



50 шт.       




4 


Наборы для введения
жидкости в вены головы  
у детей или подключичную вену               



10 шт.       




5 


Интраназальный катетер,
внешний диаметр     
2,7 мм, внутренний диаметр 1,5 мм, длина    

38 см для детей                             



3 шт.        




Другие предметы и материалы
для организации лечения      




1 


Бак с краном (с отметкой
уровней на 5 и 10  
литров) для приготовления больших количеств 

растворов глюкосалана                       



2            




2 


Сосуд емкостью на 1 л для
раствора          
глюкосалана                                 



20           




3 


Стаканы на 200 мл для
питья                 


40           




4 


Чайные ложки                                


20           




5 


Вата                                        


5 кг         




6 


Лейкопластырь                               


3 катушки    




7 


Бинты разные                                


20 шт.       




8 


Шприцы одноразовые на 2, 5,
10 и 20 мл      


400 шт.      




9 


Шприцы обычные, разного
объема              


20 шт.       




10


Иглы к шприцам N 16 -
18                    


30 шт.       




11


Стерилизатор                                


1            




12


Перчатки хирургические 6 -
9 размера        


50           




13


Марля                                       


20 метров     




14


Жгуты для сдавливания вен
конечностей       


3 шт.        




15


Термометр максимальный                      


5 шт.        




16


Штатив для внутривенной
трансфузии          


5            




 

В
обязательном порядке должно быть предусмотрено наличие оборудования для
оснащения реанимационно - регидратационной палаты (отделения), определены
источники дооснащения (электрокардиограф, центрифуга и др.) (табл. 10).

 

Таблица 10

 

ОСНАЩЕНИЕ РЕАНИМАЦИОННО - РЕГИДРАТАЦИОННОЙ ПАЛАТЫ

 




N


Наименования медикаментов и
других материалов 


Количество




1


2                       


3   




1 


Специальная или
приспособленная холерная кровать


2   




2 


Градуированное или
приспособленное ведро        


4   




3 


Таз для рвотных масс                            


2   




4 


Емкость для обеззараживания
выделений больных   
(20 - 30 л)                                     


1   




5 


Емкость для замачивания
горшков, подкладных суден
(10 - 15 л)                                     


1   




6 


Емкость для замачивания
белья (10 - 15 л)       


1   




7 


Емкость для обеззараживания
столовой посуды     
больного (5 - 10 л)                             


1   




8 


Емкость для замачивания
спецодежды персонала    
(20 - 30 л)                                     


1   




9 


Емкость для замачивания
аптечной посуды         
(10 - 15 л)