________________________________________________________________

Банковские реквизиты
_____________________________________________

__________________________________________________________________

Телефон _______________ Факс
______________ Телекс _______________

в лице
___________________________________________________________

        фамилия, имя, отчество руководителя организации (продавца)

__________________________________________________________________

просит провести
_____________________________________ сертификацию

                     обязательную (добровольную)

продукции
________________________________________________________

                        наименование продукции

__________________________________________________________________

        тип, марка, код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД СНГ,

__________________________________________________________________

 серийный выпуск, или партия определенного размера, или единица

продукции выпускаемой
<*> по _____________________________________

                                  наименование и обозначение

__________________________________________________________________

  документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец - эталон)

на соответствие требованиям
______________________________________

                                  наименование и обозначение

_________________________ по
схеме _______________________________

 нормативных документов               номер схемы сертификации

Заявитель обязуется
выполнять правила сертификации.

Дополнительные сведения
__________________________________________

__________________________________________________________________

 

Руководитель
организации        __________      __________________

                                  подпись        инициалы, фамилия

Главный бухгалтер               __________      __________________

                                  подпись        инициалы, фамилия

 

М.П.                                       Дата

 

    --------------------------------

    <*> Если 
заявителем является  
продавец,   то   после  
слова

"выпускаемой"
записывается "изготовителем ________________________

                                                наименование

__________________",
далее по тексту.

   изготовителя

Приложение 4

 

(обязательное)

 

КОМПЛЕКТ ДОКУМЕНТОВ,

ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ЗАЯВИТЕЛЕМ В ОС

С ЗАЯВКОЙ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ

(ОРИГИНАЛЫ ИЛИ ЗАВЕРЕННЫЕ КОПИИ)

 

Для отечественной продукции

 

Санитарно - эпидемиологическое заключение (гигиеническое
заключение, гигиенический сертификат);

Состав (рецептура) с указанием и предоставлением нормативной
документации на ингредиенты;

Аннотация;

Свидетельство о регистрации организации (для юридических лиц);

Свидетельство предпринимателя (для физических лиц);

Протоколы испытаний продукции в аккредитованных испытательных
лабораториях (центрах) (при их наличии).

 

Для импортируемой продукции

 

Санитарно - эпидемиологическое заключение (гигиеническое
заключение, гигиенический сертификат);

Состав (рецептура) от фирмы - изготовителя;

Аннотация;

Документы, подтверждающие безопасность продукции, выданные
органами здравоохранения или иными уполномоченными органами (учреждениями)
страны - изготовителя;

Товарно - сопроводительная документация, контракт;

Протоколы испытаний продукции в аккредитованных испытательных
лабораториях (центрах) (при их наличии).

 

 

 

 


Приложение 5

 (рекомендуемое)

 

                             РЕШЕНИЕ

              ПО ЗАЯВКЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ

           N ________ от "__" _______________ 200_ Г.

 

Рассмотрев заявку
________________________________________________

                  наименование заявителя (изготовителя, продавца),

__________________________________________________________________

          код ОКПО или номер регистрационного документа

                 индивидуального предпринимателя

__________________________________________________________________

Юридический адрес
________________________________________________

__________________________________________________________________

Телефон _______________ Факс
______________ Телекс _______________

__________________________________________________________________

на сертификацию __________________________________________________

                             наименование продукции

__________________________________________________________________

                        КОД ОКП или ТН ВЭД

Орган по сертификации
____________________________________________

решает:

    1) Сертификация будет проведена по схеме _____________________

                                                 номер схемы

                                                 сертификации

    2) Сертификация будет проведена на соответствие требованиям___

    ______________________________________________________________

           наименование и обозначение нормативных документов

    3) Испытания для сертификации следует провести в______________

    ______________________________________________________________

        наименование аккредитованной испытательной лаборатории,

                              адрес

    4) Проверка производства будет проведена______________________

    ______________________________________________________________

          наименование аккредитованной организации, адрес,

    ______________________________________________________________

                            вид проверки

    5) Инспекционный контроль будет осуществлять__________________

    ______________________________________________________________

           наименование аккредитованной организации, адрес

путем   испытаний  
образцов   (проб),   взятых  
у   изготовителя

(продавца) с периодичностью
______________________________________

 

Руководитель органа по
сертификации _________ 
__________________

                                     подпись    инициалы, фамилия

 

М.П.

 

"__" ____________
200_ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 6

 

(рекомендуемое)

 

                                          Наименование лаборатории

                                        или органа по сертификации

 

                               АКТ

                      ОТБОРА ОБРАЗЦОВ (ПРОБ)

 

                                         от "__" _________ 200_ г.

 

Наименование изготовителя
(заявителя) ____________________________

Наименование и адрес
организации,  где производился отбор
образцов

(проб)
___________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наименование вида продукции
______________________________________

Единица измерений
________________________________________________

Размер партии ____________________________________________________

Результат наружного осмотра
партии _______________________________

                                   состояние упаковки, маркировки

Дата выработки
___________________________________________________

Проба (образец) отобрана в
соответствии с ГОСТ ___________________

Количество отобранных
образцов ___________________________________

                                    масса, упаковочные единицы

    (для испытаний _____________________)

    (для контрольных образцов __________)

Цель отбора:  испытание 
продукции  по  показателям безопасности в

соответствии с требованиями
(ГОСТ, СанПиН и т.п.)

Место и дата отбора проб
_________________________________________

__________________________________________________________________

 

Подписи:

 

От изготовителя
(заказчика)         _______     __________________

                                    подпись     инициалы, фамилия

 

От лаборатории или органа

по сертификации                     _______     __________________

                                    подпись     инициалы, фамилия

 

 

 


Приложение 7

 (рекомендуемое)

 

                             ПРОТОКОЛ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИСПЫТАНИЙ

                             _____________________________________

                                 номер и дата выдачи протокола

 

                               ИСПЫТАТЕЛЬНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ (ЦЕНТР)

                             _____________________________________

                                     наименование, адрес,

                             _____________________________________

                              номер аттестата аккредитации и срок

                                         его действия

 

__________________________________________________________________

           наименование образца, фирма - изготовитель,

__________________________________________________________________

        наименование и адрес заказчика (при необходимости)

__________________________________________________________________

                 НД на
соответствие безопасности

__________________________________________________________________

          даты получения образца и проведения испытаний

 

                       РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ

 




Показатели


НД на методы
испытаний 


Норма по НД


Результаты
испытаний


Погрешность  
результатов  
испытаний <*> 




1   


2    


3    


4   


5       




 


 


 


 


 




 

Частичная  перепечатка 
или  копирование  протокол а испытаний без

разрешения ИЛ запрещается.

 

Руководитель испытательной
лаборатории

 

Исполнитель

 

Печать

 

    --------------------------------

<*> Для показателей, подлежащих количественной оценке.

 

 

 


Приложение 8

 (рекомендуемое)

 

                            ПРОТОКОЛ ФИЗИКО - ХИМИЧЕСКИХ ИСПЫТАНИЙ

                            ______________________________________

                                номер и дата выдачи протокола

 

                               ИСПЫТАТЕЛЬНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ (ЦЕНТР)

                            ______________________________________

                                    наименование, адрес

                            ______________________________________

                              номер аттестата аккредитации и срок

                                         его действия

 

__________________________________________________________________

           наименование образца, фирма - изготовитель,

__________________________________________________________________

        наименование и адрес заказчика (при необходимости)

__________________________________________________________________

                 НД на соответствие безопасности

__________________________________________________________________

          даты получения образца и проведения испытаний

 

                       РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ

 




Показатели


НД на методы
испытаний 


Норма по НД


Результаты
испытаний


Погрешность  
результатов  
испытаний <*&