нование органа по сертификации)

 

                               АКТ

                         ОТБОРА ОБРАЗЦОВ

                  от "__"______________ 199_ г.

 

На
_______________________________________________________________

    (наименование предприятия (организации), на котором проводится

___________________
представителем _______________________________

    отбор образцов)                
(наименование органа по

__________________________________________________________________

сертификации (ЦСМ,
испытательной лаборатории), должность, фамилия,

__________________________________________________________________

                          имя, отчество)

в присутствии
____________________________________________________

          (должности, фамилии, инициалы представителей предприятия

__________________________________________________________________

       (организации), на котором проводится отбор образцов)

отобраны образцы готовой к
реализации продукции  для  проверки 
на

соответствие требованиям
_________________________________________

                (наименование и обозначение нормативного документа

__________________________________________________________________

                          на продукцию)

 

┌───────────────┬───┬──────┬──────┬─────┬────────────────────────┐

│Наименование   │Ед.│Номер
│Размер│Дата │Количество или масса    │

│образцов
(проб)│из-│партии│партии│изго-│отобранных
образцов     │

│проверяемой    │ме-│      │      │тов- │(проб)                  │

│продукции      │ре-│      │     
│ления├───────────┬────────────┤

│               │ния│      │      │     │для
иденти-│для испыта- │

│               │   │      │     
│     │фикации    │ний         │

└───────────────┴───┴──────┴──────┴─────┴───────────┴────────────┘

 

__________________________________________________________________

Пробы отобраны для
_______________________________________________

Представитель органа по
сертификации

(территориального органа,
испытательной

лаборатории)                           ___________
_______________

                                        (подпись)  (фамилия, и.о.)

Участники отбора образцов
___________  ___________ _______________

                          (должность)   (подпись)  (фамилия,
и.о.)

                          ___________  ___________ _______________

                          (должность)   (подпись)  (фамилия,
и.о.)

 

 

 

 

 

Приложение 6

 

__________________________________________________________________

              (наименование органа по сертификации)

 

                       ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКСПЕРТА

 

    Подана заявка N ______ от "__"______________ 199_ г.

1.
_______________________________________________________________

                 (наименование заявителя, адрес)

2.
_______________________________________________________________

     (наименование продукции, код ОКП, ТН ВЭД, объем партии,

__________________________________________________________________

          дата выработки, изготовитель, НД на продукцию)

3. Перечень сопроводительных
документов __________________________

__________________________________________________________________

4. Схема сертификации
____________________________________________

                                    (номер схемы)

5. На соответствие
требованиям ___________________________________

                                      (НД на продукцию)

6. На основании Решения Органа
по сертификации по заявке проведены

работы:

6.1. Отбор проб
__________________________________________________

                      (НД, по которому произведен отбор проб,

__________________________________________________________________

                     номер
акта отбора проб)

6.2. Идентификация
_______________________________________________

__________________________________________________________________

6.3. Определен     перечень     показателей    
для     проведения

сертификационных испытаний:
______________________________________

7. Испытания проведены в
_________________________________________

                                       (испытательная лаборатория,

__________________________________________________________________

            испытательный центр, протоколы испытаний)

8. По результатам испытаний
установлено: _________________________

__________________________________________________________________

9. Заключение
____________________________________________________

 

    Эксперт                                     __________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                         
"__"____________ 199_ г.

 

 

 

 

 

Приложение 7

 

                                           _______________________

                                           (наименование органа по

                                           _______________________

                                              сертификации, адрес)

 

                           НАПРАВЛЕНИЕ

                   ОБРАЗЦОВ (ПРОБ) НА ИСПЫТАНИЯ

                       "__" _______ 199_ Г.

 

    В испытательную лабораторию (центр) __________________________

    1. Наименование изготовителя (заявителя) _____________________

__________________________________________________________________

    2. Наименование продукции ____________________________________

__________________________________________________________________

    3. Количество или масса образцов _____________________________

    4. Нормативный документ на продукцию _________________________

    5. Акт отбора N ____ от "__" _____ 199_ г.

    6. Анализируемые показатели:

    Органолептические показатели

    Физико - химические показатели

    Компоненты табачного дыма

    - никотин

    - смола

    Остаточное содержание пестицидов

 

    Подпись специалиста

    отдела по сертификации

 

 

 

 

 

Приложение 8

 

                           _______________________________________

                           (наименование испытательной лаборатории

                           _______________________________________

                                      (центра), ее реквизиты)

 

                        ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ

                   N ___ ОТ "__" _____ 199_ Г.

 

    1. Объект испытаний __________________________________________

                       (наименование продукции и сведения о НД, по

__________________________________________________________________

                     которым она изготовлена)

    2. Основание для проведения испытаний

    2.1. _________________________________________________________

               (наименование и реквизиты документа)

    2.2. _________________________________________________________

               (наименование и реквизиты заказчика)

    3. Дата(ы) проведения испытаний ______________________________

    4. Образцы для испытаний

    4.1. _________________________________________________________

            (место отбора образцов, дата и номер акта)

5. Средства испытаний

 




Наименование и
обозна- 
чение средства испытаний


Основные техничес-
кие характеристики


Дата очередной ат- 
тестации (проверки)




 


 


 




 


 


 




 

6. Результаты испытаний

 




Номер
об- 
разца


Хар-ка


НД на
метод
испы-
таний


Значение
характеристики           




ед. физ.
величины


по НД


при ис-
пытаниях


погрешность при про-
ведении испытаний   




 


 


 


 


 


 


 




 


 


 


 


 


 


 




 

    Подпись руководителя испытательной

    лаборатории (центра)                          ________________

 

    Подпись исполнителя                           ________________

 

Примечание. Данный протокол испытаний касается только образцов,
подвергнутых этим испытаниям.

Запрещается частичное или полное копирование, перепечатка
протокола без разрешения испытательной лаборатории (центра).

 

 

 

 

 

Приложение 9

 

    __________________________________________________________

              (наименование органа по сертификации)

 

                             РЕШЕНИЕ

                       О ВЫДАЧЕ СЕРТИФИКАТА

                   N ___ ОТ "__" ______ 199_ Г.

 

    Органом по сертификации ______________________________________

                             (наименование органа по сертификации)

проведена сертификация
продукции _________________________________

_________________________________________________________________,

(наименование продукции, код
ОКП, производимой серийно или партия)

    представленной _______________________________________________

                      (наименование организации (предприятия) -

                              изготовителя, поставщика)

    Испытания для   
сертификации    проведены     аккредитованной

испытательной лабораторией
(центром) _____________ на соответствие

требованиям безопасности
согласно ________________________________

                                     (наименование НД)

__________________________________________________________________

______________________________,
протокол испытаний N _____________

___________________________________________
от "__" ______ 199_ г.

    Орган по сертификации _________________________________ решил:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

    Руководитель органа

    по сертификации         
                    _________________

                                                      (Ф.И.О.)

 

    Эксперт                                      _________________

                                                      (Ф.И.О.)