an>__________________

должность руководителя           
подпись        инициалы, фамилия

подразделения

 

Поверитель                     
___________    
__________________

                                 
подпись        инициалы, фамилия

 

"__" _____________ г.

 

 

 

 

 

Приложение 2

 

(в ред. Приказа
Госстандарта РФ от 26.11.2001 N 476)

 

__________________________________________________________________

      (наименование органа
Государственной метрологической

                   службы,
юридического лица)

 

                           
ИЗВЕЩЕНИЕ

                   О
НЕПРИГОДНОСТИ К ПРИМЕНЕНИЮ

                       N
_________________

 

Средство измерения _______________________________________________

                              
(наименование, тип)

__________________________________________________________________

Серия  и номер клейма предыдущей
поверки (если такие серия и номер

имеются) _________________________________________________________

заводской номер __________________________________________________

принадлежащее ____________________________________________________

                 (наименование
юридического (физического) лица)

__________________________________________________________________

поверено и на основании результатов поверки признано непригодным к

применению в     сферах      распространения      государственного

метрологического контроля и надзора.

Причина непригодности ____________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

________________________

(должность руководителя

    подразделения)                      
_________________________

                                            (инициалы, фамилия)

Поверитель                               _________________________

                                            (инициалы, фамилия)

 

                                       
"___" ____________ 19__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 3

 

________________________________

(наименование юридического лица)                         Утверждаю

      (физическое лицо)                        Руководитель органа

__________________________        
Государственной метрологической

                                                            службы

Тел. _____________________        
_________   ___________________

                                  
(подпись)   (инициалы, фамилия)

 

                             
ГРАФИК

                    ПОВЕРКИ
СРЕДСТВ ИЗМЕРЕНИЙ