_________  ___________________

    (наименование территории)       (подпись)  (инициалы, фамилия)

 

    -------------------------------

<*> При
необходимости указывается конкретный перечень дополнительных условий,
нормативных документов, информационных данных, обеспечивающих эффективное
проведение проверки.

 

 

 

 

 

 

Приложение 2

 

                                                         Утверждаю

                               Руководитель
органа Государственной

                                           
метрологической службы

                                   
_________  ___________________

                                   
(подпись)  (инициалы, фамилия)

                                    
"____" ______________ 19  
г.

 

 

                      ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ N

      НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРКИ ВЫПУСКА,
СОСТОЯНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ

       СРЕДСТВ ИЗМЕРЕНИЙ, АТТЕСТОВАННЫХ
МЕТОДИК  ВЫПОЛНЕНИЯ

     ИЗМЕРЕНИЙ, ЭТАЛОНОВ И СОБЛЮДЕНИЯ
МЕТРОЛОГИЧЕСКИХ ПРАВИЛ

                              И НОРМ

 

на________________________________________________________________

     (наименование предприятия, ведомственная
принадлежность,

__________________________________________________________________

        организационно-правовая форма предприятия,
адрес,

__________________________________________________________________

                 фамилия, инициалы
руководителя)

 

1. Вид
проверки:__________________________________________________

                (плановая, внеплановая,
повторная, полная

__________________________________________________________________

          (целевая), самостоятельная
(совместная, с кем)

 

2.
Основание______________________________________________________

                        (график проверок,

__________________________________________________________________

           план организационно-технических
мероприятий,

__________________________________________________________________

          решения местных органов
самоуправления и т.д.)

 

3. Цели
и задачи проверки ________________________________________

                                (указываются
основные цели

__________________________________________________________________

  проверки и пути ее достижения, перечисляются
объекты надзора)

 

4. Сроки
проведения_______________________________________________

 

5.
Руководитель проверки _____________  
_________________________

                           (подпись)        (инициалы, фамилия)

Участники
проверки ___________________  
_________________________

                           (подпись)        (инициалы, фамилия)

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 3

 

                        ГОССТАНДАРТ РОССИИ

 

__________________________________________________________________

   (наименование органа Государственной
метрологической службы)

 

    Руководителю
_________________________________________________

                    (наименование предприятия)

_________________________

   (фамилия, инициалы)

__________________________________________________________________

                       (адрес предприятия)

 

                           ПРЕДПИСАНИЕ

 

от
_____________ 19 ____ г.                   
Выдано на основании

                                                    
акта проверки

N
_________________________                   
от _________19___г.

 

    При проверке   выпуска,   состояния   и  
применения   средств

измерений,
аттестованных методик выполнения измерений, 
эталонов и

соблюдения
метрологических правил и норм были обнаружены следующие

нарушения:
_____________________________________.

               (приводятся факты нарушений)

    На основании Закона  РФ 
"Об  обеспечении  единства измерений"

запрещается
______________________________________________________

             (применение и выпуск средств
измерений неутвержденных

__________________________________________________________________