ный персонал других
цехов (участков) ________________________

                                              
(цех, должность,

__________________________________________________________________

                        подпись, фамилия)

Отметка о разрешении
начальника  смены  электростанции  (дежурного

диспетчера)
______________________________________________________

                 (подпись или пометка о
разрешении, переданном

__________________________________________________________________

           по телефону, подпись начальника
смены цеха)

Ответственное лицо
дежурного персонала цеха (блока, района);

руководитель работ по
промежуточному наряду (ненужное зачеркнуть)

__________________________________________________________________

                  (должность, подпись,
фамилия)

Выполнение условий
производства работ проверили,  с
оборудованием,

оставшимся в работе,
ознакомлены и к работе допущены. Дата ______,

время _____

 

                                Руководитель
работ _______________

                                                     
(подпись)

                               Производитель
работ _______________

                                                     
(подпись)

 

ОФОРМЛЕНИЕ ЕЖЕДНЕВНОГО ДОПУСКА К РАБОТЕ,

ОКОНЧАНИЯ РАБОТЫ, ПЕРЕВОДА НА ДРУГОЕ РАБОЧЕЕ МЕСТО

 




Наиме-
нование
рабочих
мест  


Допуск к работе      


Окончание работы     




меры безопасности
проверены.
Бригада проинструктирована и
и допущена на рабочее место


бригада выведена,    
наряд сдан        




дата,
время


допускающий
(подпись)


производи-
тель работ
(подпись)


дата,
время


произво-
дитель  
работ   
(подпись)


ответствен-
ное лицо  
дежурного 
персонала 
(подпись) 




 


 


 


 


 


 


 




 


 


 


 


 


 


 




 

ИЗМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ БРИГАДЫ

 




Введен в состав бригады
(фамилия, инициалы, 
разряд, группа)   


Выведен из состава
бригады (фамилия,
инициалы, разряд)


Дата, 
время 


Руководитель
работ   
(подпись) 




 


 


 


 




 


 


 


 




 

Работа полностью
окончена: дата ________ время ___________________

Производитель работ
_________. Руководитель работ ________________

                    (подпись)                         (подпись)

Рабочие места осмотрены,
наряд закрыт: дата _____ время __________

Ответственное лицо
дежурного персонала ___________________________

                                               
(подпись)

 

 

 

 

 

 


Приложение 8

 

                                           
Срок хранения один год

                                                    
со дня выдачи

 

                      ФОРМА НАРЯДА - ДОПУСКА

                ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА ГАЗООПАСНЫХ
РАБОТ

 

Предприятие
________________ Подразделение _______________________

 

                     НАРЯД - ДОПУСК N ______

 

Руководителю работ
_______________________________________________

                            (фамилия,
инициалы, должность)

Производителю работ
(наблюдающему) _______________________________

                                   (фамилия,
инициалы, должность,

__________________________________________________________________

                             разряд)

с членами бригады ______
чел. ____________________________________

                               (фамилия,
инициалы, разряд, группа)

__________________________________________________________________

Руководитель работ
_______________________________________________

                                 (подпись, фамилия)

Поручается
_______________________________________________________

                  (содержание работы, объект,
место работы)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Начало работы: дата
_______, время _______

Окончание работы: дата
______, время _______

Для обеспечения
безопасных условий необходимо: ___________________

                                                 (перечисляются

__________________________________________________________________

    необходимые мероприятия по подготовке
рабочих мест и меры

__________________________________________________________________

безопасности, в том
числе подлежащие выполнению персоналом других

__________________________________________________________________

цехов; указываются
инструкции, которыми следует руководствоваться)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Средства общей  и 
индивидуальной  защиты,  которые 
обязана иметь

бригада:
_________________________________________________________

__________________________________________________________________

Результаты анализа
воздушной среды на содержание газов в 
закрытых

помещениях и подземных
сооружениях перед началом работы __________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наряд выдал: дата
______, время ______

__________________________________________________________________

                  (должность, подпись,
фамилия)

Наряд продлил по: дата
______ время ________

__________________________________________________________________

                  (должность, подпись,
фамилия)

дата ______, время
_______

Условия производства
работы выполнены: дата _______, время _______

Остаются в работе
________________________________________________

                  (оборудование, расположенное
вблизи места работы

__________________________________________________________________

и находящееся под
напряжением, давлением, при высокой температуре,

__________________________________________________________________

                      взрывоопасное и т.п.)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Дежурный персонал других
цехов (участков) ________________________

                                             
(цех, должность,

__________________________________________________________________

                        подпись, фамилия)

Отметка о  разрешении 
начальника  смены электростанции
(дежурного

диспетчера)
______________________________________________________

               (подпись или пометка о
разрешении, переданном по

__________________________________________________________________

            телефону, и подпись начальника смены цеха)

Ответственное лицо
дежурного персонала цеха (района) _____________

__________________________________________________________________

                  (должность, подпись,
фамилия)

Выполнение условий
производства работ проверили,  с
оборудованием,

оставшимся в работе,
ознакомлены и к работе допущены.

Дата ______, время
_______

Руководитель работ
____________. Производитель работ _____________

                    (подпись)                          (подпись)

 

ИНСТРУКТАЖ ПО ПРОВЕДЕНИЮ РАБОТ И МЕРАМ
БЕЗОПАСНОСТИ

 




Фамилия, И.О.
инструктируемого


Должность инст-
руктируемого  


Расписка о
получении
инструктажа


Должность, подпись,
фамилия, инициалы
инструктирующего




 


 


 


 




 


 


 


 




 

ОФОРМЛЕНИЕ ЕЖЕДНЕВНОГО ДОПУСКА К РАБОТЕ,

ОКОНЧАНИЯ РАБОТЫ, ПЕРЕВОДА НА ДРУГОЕ РАБОЧЕЕ МЕСТО

 




Наимено-
вание  
рабочих
мест   


Допуск к работе     


Окончание работы     




меры безопасности провере-
ны. Бригада проинструкти-
рована и допущена на рабо-
чее место                


бригада выведена, наряд
сдал




дата,
время


допускаю-
щий     
(подпись)


производи-
тель работ
(подпись)


дата,
время


производи-
тель работ
(подпись)


ответствен-
ное лицо  
дежурного 
персонала 
(подпись) 




 


 


 


 


 


 


 




 


 


 


 


 


 


 




 

ИЗМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ БРИГАДЫ

 




Введен в состав бригады
(фамилия, инициалы, 
разряд, группа)   


Выведен из состава
бригады (фамилия,
инициалы, разряд)


Дата, 
время 


Руководитель
работ   
(подпись)